不管是药代还是医生自己举报,都是一种职场复杂化下的一种行为,在这一行为的背后,目的多元化,动机本身的正当性值得商榷!据知情人士爆料,医院医院医生药品回扣的现象。举报信内容如烈日骄阳,非常的辣眼睛:作为临床医生所见所闻我看不惯,让众人看看良心何在。重点监控药品,注射用***单价84.58元,医院作为自费药品,临床费可高达30元每支,占到药品价格的35%,一个病人按每天4支,一天找3-5个病人使用,-元到手很简单。医院领导多次点名此产品控制使用,医院点名合理使用,销售受到一定程度影响,医院工作才行,代医院沟通好了,上面有人,没事大胆用吧!仅我所在科室一天平均用量在支左右……医德高尚的各位医生前辈(***等)仅一个产品为了利益,一天用支左右,几千元回扣,利益很重要,良心呢?……希望有关部门严加管理……在此也警示厂家药品销售代表**醒醒吧!没钱万不能,但钱不是万能的。勿因此让救死扶伤的天使“折翼”!这医院的墙上,而是批量印发,就和发小广告一样,医院门口的每辆共享单车上面,还有很多是直接撒落地上的。上述举报是否真实有待考究,在此不予置评。但是,类似的举报,近段时间以来,已发生多起。从这些年查处的案例来看,许多医疗腐败往往呈现抱团式、链条式,一个行贿人可能涉及医疗卫生行政主管部门领导、院长、科室人员等多名受贿人,形成一个闭环。这中间,任何一环出现问题,就会成为点爆的引信。我不知道医院同事抱团吃回扣事件,到底是什么原因所致,又是出于何种目的。但近期已经发生不少这样的祸起萧墙“自毁长城”事件,给我们所有的医务人员敲响了警钟。这个世界上根本就没有永远的朋友,只有永远的利益。这样的事情,在没有一个根本的解决办法出来之前,一定还会有发生。从主观原因上看,医疗腐败屡禁不止与部分医务人员的职业操守缺失,放松了自我要求,存在侥幸心理有关。比如湖南省长沙市疾控中心原主任陈发明,落马后就表示:“把党对党员领导干部的要求当成教条,认为只有圣人才能达到,自己信奉的是人非圣贤孰能无过,自我降低标准,放松要求……”在客观原因上,医疗领域利益链条长,一些环节透明度低,权力缺少有效监管,为一些医务人员利用职务便利谋取私利留下了可乘之机。在医疗器械、耗材采购方面缺乏完备的制度设计和规范,导致部分医务人员自主权太大也是医疗腐败频发的一个原因。这些主客观因素均是内外环境,固然重要。但是,更应该看到,待遇不合理、不规范,也成为一些医务人员寻租的一个有力的推手。可以说,医务人员自身价值长期得不到对等薪酬,是他们进行利益交换一个很大的诱因。今年是医疗反腐的关键一年。国家层面已经开出了治理医疗领域腐败问题的“药方”:要防范和严惩骗保、拿红包、收回扣、搞商业贿赂等现象。要深入整治,特别要加大力度整顿药品流通秩序,遏制药品流通环节腐败,切实维护群众利益。但是,还是那句话:一个巴掌拍不响!治疗药品回扣问题,仅仅只是聚焦医生是远远不够的,要“两手抓两手都要硬”。一要加大对医药企业行贿行为的打击力度。要逐步建立对医药企业行贿行为的惩处机制,引导企业建立规范的医疗器械和药品推广体系,寻求良性竞争,从源头上斩断腐败链条。你源头没有水,下游又哪来污泥浊水?二要正视医生群体的高付出低回报事实。不能总是面对这一问题就成为了一个装睡的人。医院运行的政府托底管理机制和医生合理的薪酬体系,让薪酬合理化、阳光化,让社会认可医务人员的劳动价值,这些暖心之举比监管打击更直达人心。必须指出的是,对于医生“吃医院的饭,砸医院的碗”这种内部自我举报现象,无论如何,都不值一提。为什么呢?因为,有关部门虽然倡导大家举报不合规的现象,但那是要求走正常的举报途径。就像国家鼓励医生积极上报疑似传染病,即使错误也不追责一样,前提是在正常的上报途径,而不是肆意发布。同样,对于医疗腐败现象的举报,国家卫健委早就公布有投诉举报电话和邮箱征集问题线索,征集医药领域商业贿赂等不正当竞争行为。在这种投诉与举报正常途径都畅通的情况之下,举报医疗机构或医务人员商业贿赂行为,完全可以走正规的渠道,何必写这种不负责任的“大字报”医院内肆意张贴,满天飞舞?为什么我们不提倡这种大字报的举报行径?因为,在大众的一般印象里,举报者往往是出于弱势地位的,而被举报者则比较强势,在双方无法正面对抗的情况下,举报者不得不采取这种极端方式企图达到相应的目的。但是,在互联网的力量不断发展壮大,人人均可以是举报者的今天,在越来越多反转新闻的教训下,对于举报者与被举报者,人们的认识也在开始趋于理性,对于举报这个行为本身也开始多了很多深层次的思考:不管是药代还是医生自己举报,都是一种职场复杂化下的一种行为,在这一行为的背后,目的多元化,动机本身的正当性值得商榷!举报是一种权力,但要有充分证据,更不能高举正义的旗帜,满面红光的走向罪恶,为自己的利益摇旗呐喊!不错,任何行业出现回扣都是不正常的,甚至会造成行业的恶性发展。但是,各行各业又都是追逐利益。医院非营利,你让一个5年本,3年硕,3年规培,11年的研究生好不容易上班,你却让他发扬雷锋精神,用职业道德绑架他们?他们会心理平衡?所以,国家才说医疗体制改革已经到了深水区,要啃硬骨头了。因为,好的制度能使坏人变好、好人更好;坏的制度能使好人变坏、坏人更坏。人性是环境的产物!但不管怎么说,医药回扣都是一件很不好的事情。药品有了回扣,是对无回扣产品的不正当竞争。回扣必然会扭曲医生的处方权,甚至导致医生滥用处方权,因此回扣问题对老百姓和国家来说,是有百害而无一利的。好在目前无论是国家、医院、药企还是医生、患者、药代,大家已经都认识到了这一问题了。这就是好事情!国家起手改革,这是势不可挡的潮流趋势,也许会溅起很大的浪花,但逆流的终究死去。
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