终末期肾病(尿毒症)是需要终身透析的大病,尿毒症病人是需要社会关怀的弱势群体,尤其是广大农村的尿毒症病人更需要帮助。尿毒症的治疗方式主要是血液透析和腹膜透析。血液透析治疗复杂,医疗风险大,目医院能开展,医院尚不能开展此技术。而腹膜透析是尿毒症治疗的有效方法,不需要设备,患者或家属经过培训后在家即可进行腹膜透析治疗。为使腹透技术在全地区推广,大幅度提高尿毒症病人的生存质量,医院自年起,在市卫计委和多部门的大力支持协作下,在全地区推广腹膜透析技术,建立分级管理网络,积累了丰富经验。
年,随着营口地区医疗保障的完善,尤其是新农合制度的完善,腹透病人逐年增多,为了满足临床需要,提高腹透病人治疗质量,医院在营口地区率先成立了腹膜透析中心,开展腹膜透析的治疗工作。当时,营口地区仅有市医院开展了腹透技术,而腹透病人却分布在营口市区、大石桥、盖州、营口开发区等地。腹透病人在治疗过程中需要每月定期复查、调整治疗方案、到医院开腹透液等药物、并发症处理、腹透导管出口护理及每周注射促红素等腹透管理。腹透中心的医护人员在临床工作中发现腹透病人因居住分散、偏远,来医院复诊十分困难。有一位盖州东部山区的病人来我院复诊需要早上五点多钟从家出发,倒3次车,需要4医院,给这些病人及家属带来极大困难,很多尿毒症的患者也因此放弃了治疗。
如何让腹透病人能够得到就近的同质化腹透管理呢?医院为解决这一难题,委派肾内科专职医护人员专车深医院医院调研,经过多日实地调研,医院具备开展腹透技术的条件。随即向营口市卫计委建议在营口地区推广腹膜透析技术,建立全地区腹透分级管理网络。这一建议得到了市卫计委的大力支持,营口地区基层腹透分级管理网络开始筹建起来。
年,在市卫计委的统一部署下,市医院腹透中心首先在盖州、大石桥等四个县区医院推广腹膜透析技术,全力帮助他们设置独立的肾内科和独立的腹透门诊,帮助他们完善腹透分级管理制度和流程。通过不间断的腹透技术理论和实践培训来推广腹膜透析技术,逐步在当地建立起专业的腹透队伍,不仅解决了当地腹膜透析病人管理工作,医院肾病学科的壮大发展。
年,医院腹透中心的医护人员在去腹透病人家中走访调研时发现,许多偏远山区的尿毒症患者在腹透管理上还存在盲点。这一年,医院把腹膜透析技术推广的重点推向了乡村医疗单位,重点培训腹透病人就近的乡镇卫生院或村卫生室,培养与病人最近的村医,由他们来为偏远农村病人提供腹透管理。而一般的乡镇卫生院医疗设施简陋,村医的技术水平参差不齐,如何能发挥乡镇卫生院和村医腹透管理作用呢?医院腹透中心根据腹透病人管理的需要,把乡镇或村卫生室腹透管理任务落在为腹透病人注射促红素、护理腹透导管出口及腹透液加药等基础医疗。召集他们进行理论培训及实践培训,但随着农村病人逐步增多,需要培训的乡村医生也逐渐增多起来,村卫生室多数仅有一位村医,来营口培训有困难。医院腹透中心的医护人员煞费苦心想办法,他们录制了培训影像资料发放到村医乡医,终于解决了这一难题。
为了建立起行之有效的腹透管理网络,医院腹透中心还充分利用网络信息平台,与腹透分级网络中的县区、乡镇卫生院及村卫生室的医护人员建立起营口地区腹透分级管理北京那家医院治疗白癜风白癜风的治疗方法